ELETTRO CARDIOGRAMMA
L’elettrocardiogramma (ECG) è la registrazione grafica dell’attività elettrica del cuore. Di facile esecuzione, rappresenta l’esame più comune che offre al medico preziose indicazioni sullo stato attuale del cuore.
Le informazioni che fornisce, infatti, permettono di identificare:
• i disturbi del ritmo (aritmie);
• i deficit della propagazione dell’impulso elettrico che provoca la depolarizzazione delle fibre muscolari del cuore (turbe della conduzione);
• lo stato del muscolo cardiaco e le alterazioni del cuore provocate da malattie delle coronarie (ischemia), dalle altre malattie che colpiscono il cuore o che coinvolgono il cuore (ipertensione arteriosa, scompenso cardiaco, pericardite, ecc.).
Mediante un elettrocardiogramma è possibile valutare:
• La frequenza cardiaca e la sua regolarità;
• La presenza di ingrandimenti del cuore in toto o di alcune sue parti;
• La comparsa di sofferenza ischemica (angina) di zone del cuore o la loro morte (infarto).
• Livelli scarsi o eccessivi nel sangue di sostanze fondamentali per i nostri processi vitali.
• L’efficienza fisica e il grado di allenamento del soggetto;
• L’origine di disturbi quali la palpitazione o la fugace perdita di conoscenza.
HOLTER CARDIACO
È un test non invasivo e indolore che permette di registrare 24 ore su 24 l’attività elettrica del cuore. Si tratta di un elettrocardiogramma, ma la registrazione non limitata a pochi secondi dura 24 o più ore. Gli holter cardiaci che utilizziamo possono arrivare fino ad una registrazione di 7 giorni consecutivi.
L’Holter cardiaco è uno strumento importante nello studio di tutte le aritmie e di sintomi quali il cardiopalmo, le vertigini, le perdite di coscienza. Talora è utile anche nelle condizioni di un difettoso apporto di sangue al cuore (ischemia) o di dolore toracico di natura da definire. La registrazione avviene su memorie digitali flash, i dati sono trasferiti su computer, ed un software aiuta il medico nella lettura e interpretazione del tracciato. In questo modo è possibile analizzare l’attività elettrica del cuore per un ampio intervallo di tempo. Questo permette di osservare le variazioni durante le varie fasi della giornata in rapporto alle normali attività quotidiane.
L’holter cardiaco si effettua attraverso un apparecchio che registra per almeno 24 ore l’attività elettrica del cuore. Il paziente deve recarsi presso la Farmacia dove gli vengono applicati sul torace alcuni elettrodi collegati all’apparecchio portatile (un piccolo registratore a batteria), che il paziente indosserà per il periodo prefissato, di giorno e di notte, così da registrare in modo continuativo, e durante l’espletamento delle normali attività quotidiane, il suo elettrocardiogramma.
Al termine il paziente deve recarsi nuovamente in Farmacia per rimuovere gli elettrodi e consegnare l’apparecchio contenente i suoi dati che verranno analizzati in telemedicina dal cardiologo e refertati per poter così determinare una diagnosi e studiare eventuali patologie cardiache. Durante la registrazione dell’holter cardiaco il paziente deve eseguire la sua attività quotidiana senza limitazioni, ponendo solo cura al fatto che le piastrine non si stacchino dalla pelle per movimenti eccessivi. Qualora si avverta un disturbo, questo può essere segnalato premendo un pulsante e memorizzato dall’apparecchio. I segnali elettrici memorizzati vengono elaborati da un apparecchio esterno quando il registratore viene staccato dal paziente. Indicato in caso di: • Aritmie • Sintomi quali cardiopalmo, vertigini, astenia, perdite di coscienza, ischemie, dolore toracico per prevenzione • Per attività fisica
HOLTER PRESSORIO
L’Holter pressorio è un piccolo apparecchio che il paziente deve portare con sé fissato alla cintura per monitorare la pressione arteriosa nel corso delle 24 ore.
Gli apparecchi Holter sono in grado di rilevare con molta accuratezza le variazioni della pressione arteriosa circadiane e notturne, determinando un profilo pressorio reale. I campi di applicazione sono i più diversi, l’holter può essere utilizzato:• nei pazienti che hanno variazioni improvvise della pressione • nei pazienti ipertesi in terapia farmacologica per controllare che il farmaco agisca in ogni momento della giornata; • nei pazienti che, pur avendo la pressione arteriosa normale accusano sintomi collegabili con un aumento o diminuzione della pressione come vertigini, sbandamenti, vampate, sudore freddo, senso di svenimento, “testa vuota”, sanguinamento dal naso; • nei pazienti ipertesi che prendono medicine per abbassare la pressione ed accusano saltuariamente dei disturbi che possono essere legati alla terapia o dipendere da altre cause.
Lo strumento viene posizionato dal farmacista in un marsupio che può essere fissata alla cintura dei pantaloni mentre il bracciale viene collocato sul braccio sinistro e raccordato allo strumento con un tubicino che non ostacola i movimenti della persona. Il paziente indosserà l’apparecchio per 24 ore e durante le quali la pressione verrà misurata automaticamente ogni 15 minuti di giorno e ogni 30 minuti di notte. Al termine delle 24 ore il paziente si reca nuovamente in farmacia dove l’apparecchio verrà smontato ed i dati memorizzati verranno inviati tramite la piattaforma Kaizen Pharma, dove verranno analizzati e refertati dal cardiologo specialista. Il referto verrà poi inserito nel profilo di refertazione della farmacia entro le 24h successive al momento di caricamento dell’esame per poi consegnarlo al cliente.